一场特别的手术
◯刘智翔
(会昌县人民医院普外科副主任)
这个春节,面对疫情,我们一线医务人员都主动取消了休假,24小时待命,随时准备冲向疫情最前线。
1月27日,我值班。按照规定,本应到28日上午8点完成交接班后,就可以下班休息了。但由于病人众多,我一直抽不开身,也就没有按时下班。
今天上午,我接到内三科的邀请,让我参加一名发热患者的会诊。接受会诊的是一名21岁男性患者,因出现发热、咳嗽、咳痰等症,在医院门诊就诊。门诊CT显示患者右肺下叶异常密度影,立即将患者转入内三科住院,进行隔离治疗。
查体发现,患者神志清楚,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。结合辅助检查报告,诊断为不明原因肺炎,存在感染新型冠状病毒的可能性。内三科医护人员高度重视,立刻拟定诊疗计划,给予抗病毒治疗、隔离治疗、支持对症等治疗。
1月28日,患者出现右下腹压痛及反跳痛,考虑为阑尾炎,因此邀请我过去会诊。我对患者进行了详细检查,认为何某为粪石引起的急性阑尾炎,很容易引起阑尾穿孔或感染性休克,急需马上开展急诊手术。
考虑患者白细胞下降幅度大,术后风险很大,内三科联合普外科、呼吸内科、ICU、院感办进行多学科大查房,随后院领导做出决定:立即对何某进行手术,防止阑尾穿孔或感染性休克;同时,因不能完全排除患者为新型冠状病毒感染的肺炎患者,必须做好医护人员防护工作。
下午3点,我同普外科主任林荣华,及麻醉科、手术室医护人员一起走进手术室,为患者实施全麻下腹腔镜下阑尾切除术。大家顶着巨大压力共同配合,顺利完成手术,历时30分钟。
手术完成后,因为存在感染风险,家人都很替我担心,其实现在回头想想,也是挺害怕的。但是当时患者腹痛非常厉害,而且这样的阑尾炎很容易穿孔,出现更严重的并发症,所以我也没多想,觉得赶紧解除患者的痛苦才是最重要的。此前,我曾经在院感办的指导下,主刀过传染病患者的手术,对传染性疾病有一定的防控经验,所以心里还是有底的。
万幸的是,随后,检验结果显示,患者并非新型冠状病毒感染的肺炎,我们所有医务人员和患者也是重重松了一口气。
现在,全国人民都在打一场看不见硝烟的战争。我想,作为一名医务工作者,要始终保持医者的初心,站在抗击疫情的最前线,用血肉之躯为患者筑起保护群众健康的屏障。
致敬
逆行冲锋在抗疫最前线的白衣战士
你们每一位都是我们最惦记的人
请你们在争分夺秒救治患者的同时
一定要千万小心
万万珍重