北京就医变化：非急诊预约常态化 线上诊疗增医保支付2020年06月30日 04:47　来源：新京报

参与互动

新京报讯(记者 戴轩)自6月11日“西城大爷”确诊以来，北京18天中已累计报告318例新冠肺炎确诊病例。疫情防控常态化期间，各医院就医服务有所调整，北京市卫健委今日表示，非急诊预约将实行常态化机制，鼓励开展线上服务。

　　部分医院提示：未预约患者不可就诊

　　“我院实行非急诊全面预约，请您提前预约挂号，并按预约时间段有序就诊。”

　　记者近日发现，在线上挂号平台，北京不少大医院都发布了预约挂号的提示。今天，北京市卫健委介绍，在疫情防控常态化期间，北京市预约诊疗服务将进一步优化。

　　这一举措意在改善门诊秩序，引导患者错峰就诊。据介绍，北京二级以上医疗机构实行非急诊全面预约常态化机制，通过分时段精准预约、调整上下午号源比例、推进检验检查预约，拓展预约途径。

　　部分医院退号政策也因此调整。北京安贞医院介绍，预约挂号的患者可以在线退号，疫情期间未到诊患者，京医通可为其在次日自动办理退号退费，并撤销爽约。

　　一些医院取消了当日现场挂号。如北京同仁医院在其线上挂号渠道中明示：“我院取消当日现场挂号，实行预约挂号，未预约的患者请勿来院就诊。”首儿所也表示，医院取消了窗口挂号，无紧急就诊需求的患者应提前预约。

　　线上服务“升级” 可医保支付医院增加

　　疫情期间，北京不少医院陆续开放了互联网诊疗服务。如北京宣武医院、北京世纪坛医院、北京朝阳医院、北京儿童医院、首儿所等。

　　北京市卫健委今日表示，鼓励医疗机构在线开展部分常见病、慢性病复诊，开展线上开药、在线结算、药品配送等服务，适应患者多样化需求。

　　不少医院已开展这些服务。如北京儿童医院的患者可通过手机进行在线复诊、开药。首儿所患儿可享受线上复诊、处方开具、送药到家等一站式互联网诊疗服务。

　　此外，还有一些医院不断对线上服务进行完善。

　　北京世纪坛医院于4月29日开通互联网门诊，凡是12个月内在该院同一科室诊疗过、年满18周岁以上的患者(孕产妇除外)，都可以通过互联网诊疗门诊进行复诊。目前已经开通内分泌科、心血管内科、消化内科、泌尿外科、妇科、变态(过敏)反应科等14个科室。

　　近日，该院互联网诊疗服务还纳入医保支付。慢性病、常见病的复诊患者，可以在线获得大夫的精准诊疗、开具处方，北京市医保患者，可持医保卡到院结算后取药。

　　需出示“绿码”方能入院 限制患者陪护人数

　　疫情期间，不少医院加强了对入院患者的管理。

　　北京友谊医院要求，为了减少交叉感染，患者预约挂号前应该搜索北京健康宝，确认自己的健康状态，未见异常(绿色)方能挂号，黄色及红色结果禁止入院。按照防控要求，隔离结束后才能预约就诊。尽量减少陪同就诊人数，陪同就诊者也要进行健康状态确认。

　　北京世纪坛医院要求，进入门诊前，除了出示绿码，还要配合填写《门诊患者及家属登记筛查表》，进行体温检测。就诊当日全程佩戴口罩，保持一米以上间距，陪同家属不超过一名。

　　对于其他地区返京人员就诊，医院仍未完全放开。如北京中医医院提出，境外、中高风险地区返京人员应该遵守隔离观察要求隔离满14天后再预约就诊。

　　开展透析患者核酸检测筛查

　　对于血液透析患者、急危重症患者、介入诊疗患者等群体，北京市卫健委也提出了医疗服务工作重点。

　　对于血液透析患者，要建立医院与社区卫生服务机构分工负责、紧密衔接的血透患者协同服务机制，做好血透患者流行病学史问询，开展透析患者核酸检测筛查；对暂未排除新冠肺炎的患者或中高风险地区隔离期患者进行血液透析时，采取预约方式，设立专门时段、专门区域，专人对接做好医疗服务工作；各社区卫生服务机构对辖区隔离期患者进行摸排，开展筛查，专人专车转运对接，做好医患人员终末消毒，保障血透患者安全。

　　要建立急性脑出血、急性心肌梗死、严重创伤、消化道大出血、高危孕产妇、主动脉夹层等急危重症患者手术等处置的应急机制，提升医务人员防护等级，防范医患感染风险。

　　加强介入诊疗服务。加强心脑血管、内镜等介入诊疗风险分级分类评估，及时收治急危重症、恶性肿瘤等患者，优先开展急性心肌梗死等急危重症患者、威胁患者安全、影响患者远期生存质量的介入诊疗操作。